8月26日,国家医保局公布了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》。通知中明确提到,各省份要逐步推动集中征缴期的统一,2025年2月底前要完成2025年度的居民医保缴费工作。
其实,全国大多数地方都是要求在当年12月底前完成下一年度的居民医保集中缴费。毕竟如果缴费期和待遇期重合,可能会出现一些人群先看病再缴费的情况,会影响医保基金的支出概率。不过对于一些外出农民工较多的地方,趁春节农民工返乡组织城乡居民医保集中缴费也是有必要的,所以在2月底前完成也是可以理解的。
另外,一些地方也会出现居民医保补缴政策,尽管是为了提高居民医保覆盖率,但是这种补缴的等待期一般也就是1~3个月,也会导致一些人为了看病而参保的情况。
前一段时间,国务院办公厅发布了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,明确城乡居民医保只要没有在集中缴费期内缴费或者有中断缴费的情况,就设置不少于三个月的医保等待期,这就是对有关政策进行的全面规范。
同时,为了减轻家庭成员之间的居民医保参保的负担,国家允许将职工医保个人账户共计范围扩大至近亲属。可以通过职工医保个人账户的余额为近亲属缴纳城乡居民医保个人负担部分。
为了鼓励人们不中断缴费,国家对于连续参保4年以上的人群,明确提升至少1000元的居民医保大病报销最高支付限额。本来医疗保险就是为了我们应对疾病负担而设计的一种保障,这种提高报销限额的方式,还是很有吸引力的。
2024年的城乡居民医保缴费标准是多少?
根据有关文件的要求,今年城乡居民医疗保险缴费标准是个人不低于400元,财政补贴不低于670元。2025年的城乡居民医保人均筹资标准达到了1070元,按照参保人数约9.6亿人计算,预计能够提升480亿元的居民医保收入。
像上海等地的居民医保参保标准,其实早已经超过400元了。2024年上海市18~60岁、60~69岁、70岁以上的城乡居民医保参保人群缴费标准已经是935元、715元和595元。
实际上,城乡居民医保的基金收支压力还是非常大的。根据国家医保局的有关统计公报数据显示,2023年我国居民医保基金收入10569.71亿元,支出10457.65亿元,当期结存112.06亿元,当期结存率只有1%左右。不过,还好有累计结存资金7663.70亿元,能够应对很多风险。
目前,我国城乡居民医保的个人缴费标准大约是我国居民人均可支配收入的1%左右(2023年是39218元)。其实,随着人们收入的提高,人们对于保障身体健康的支出势必会视情况增加,为了巩固提高居民医保待遇水平,提高个人缴费和财政补助标准也是客观需要。
有关缴费对于低收入人群、脱贫人口,都会有针对性的建立补贴机制,实施分类资助参保。
总体来说,城乡居民医疗保险是我国最重要的一项社会基本保险之一,覆盖人群近10亿人,能够有效减轻医疗负担,不要随意中断缴费的好。#2025年居民医保#