本文目录导航：
工伤抵偿调停协定书
甲方（用人单位）：乙方（工人）：，男，岁，身份证号：乙方在吉利区施工工地施工时异常受伤，左手段骨骨裂。
甲方立刻送乙方至医院救治，并承当了前期一切医疗费、交通费。
双方协商分歧，达成以下协定：1、甲方已全额支付乙方治疗时期一切费用，协定签署后，不再承当乙方治疗时期的任何费用。
2、甲方给予乙方一次性性贴补金，合计人民币5000元（大写：伍仟元整），蕴含伤残待遇、医疗贴补与误工费，协定签署即一次性性付清。
3、乙方自行选择贴补金用途，自行承当后续或许发生的费用。
4、协定签署后，中断双方的权益与责任，乙方承诺不再向甲方提出任何与休息相关的要求。
5、本协定一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字后失效。
6、本协定为一次性性终结处置协定，双方应片面实行，不得再以任何理由要求额外费用或承当责任。
乙方今后身材或精气疑问与甲方有关。
甲方（担任人）签字：乙方签字：日期：日期：
工地工人工伤抵偿协定应该怎样签？
工地工人工伤抵偿协定应该在双方当事人被迫的准则之下签署。详细工伤抵偿协定书内容，包括有用人单位和休息者的一些基自身份方面的状况之后，就是须要关于工伤详细的抵偿名目抵偿的规范作出明白的商定。一、工地工人工伤抵偿协定应该怎样签?
工地工人工伤抵偿协定应该在双方当事人被迫的准则之下签署。
工地工伤抵偿协定书
甲方(用人单位)：
乙方(工人)： ，男， 岁，身份证号：
乙方于 年 月日在XX区施工工地施工时不慎出现损伤意外。预先，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善处置乙方受伤事宜，甲乙双方本着对等被迫、互谅互让的准则，经友好协商达成如下协定：
1、自乙方受伤之日起截止本协定签署之日所实践出现的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协定签署之前已由甲方所有付清，协定签署之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述时期出现的任何费用。
2、经甲乙双方协商赞同，甲方再向乙方一次性性支付伤残待遇、一次性性医疗贴补金、误工费用等依法应由甲方支付的所有费用(以下兼并简称“一次性性贴补金”)，算计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协定双方签字时一次性性付完。
3、乙方收到一次性性贴补金后，应当正当调配、处置，自觉留足或许出现的后续治疗、痊愈、生存等费用。
乙方调配、处置前述费用的方式由乙方自行选择，结果由乙方自行承当。
4、甲乙双方签署本协定后，中断双方的权益和责任。
乙方承诺不再以任何方式、任何理由就与休息有关的事宜向甲方要求其余任何费用或承当任何责任。
5、本协定一式两份，甲乙双方各执一份，协定自甲乙双方签字后即出现法律效能。
6、本协定为一次性性终结处置协定，双方当事人应以此为断，片面实际实行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身材或精气出现任何疑问均与甲方有关。
甲方(担任人)签字： 乙方签字：
二、工伤方面的法律规则是什么?
《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情景之一的，应当认定为工伤：
(一)在任务时期和任务场合内，因任务要素遭到意外损伤的;
(二)任务时期前后在任务场合内，从事与任务有关的筹备性或许收尾性任务遭到意外损伤的;
(三)在任务时期和任务场合内，因实行任务职责遭到暴力等异常损伤的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出时期，因为任务要素遭到损伤或许出现意外着落不明的;
(六)在上任务途中，遭到非自己重要责任的交通意外或许市区轨道交通、客运轮渡、火车意外损伤的;
(七)法律、行政法规规则应当认定为工伤的其余情景。
在咱们的事实生存当中，假设在工地上任务的时刻出现任务性损伤的话，通过用人单位放开工伤认定，确实是能够认定成功并最终做出一个伤残等级的鉴定，那么关于休息者来说，齐全是可以对此要求抵偿。
工伤抵偿协定书（精选5篇）
协定是一个汉语词汇，读音为_ié yì，意思是独特计议，协商;通过谈判、协商而制订的独特抵赖、独特遵守的文件。上方是我给大家带来的工伤抵偿协定书，宿愿对您有所协助!
工伤抵偿协定书1
甲方(单位)：
乙方(雇员)：
身份证号：
乙方于20__年12月15日在任务时期不慎出现损伤意外，牙齿受伤。
预先，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处置与处置乙方受伤事宜。
20__年12月18日，经乙方被动提出，要求甲方给予一次性性抵偿损伤费用，甲乙双方本着对等被迫、友好协商分歧的准则，达成如下协定：
1、甲乙双方此日签署的抵偿协定。
2、经甲乙双方友好协商赞同，甲方向乙方一次性性办结和抵偿一次性性医疗贴补金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的所有费用(以下兼并简称“一次性性贴补金”)，算计人民币1100元(大写：壹仟壹佰元整)，由甲方在协定双方签字时一次性性付完。
4、乙方收到一次性性贴补金后，应当正当调配、处置，自觉留足或许出现的后续治疗、痊愈、生存等费用。
乙方调配、处置前述费用的方式由乙方自行选择，结果由乙方自行承当。
5、甲乙双方签署本协定后，中断双方的权益和责任。
乙方承诺不再以任何方式、任何理由就与休息、损伤有关的事宜向甲方要求其余任何费用或承当任何责任。
6、本协定一式三份，甲乙双方与两边人各执一份，协定自甲乙双方签字后即出现法律效能。
7、本协定为一次性性终结处置协定，双方当事人应均以此为断，片面实际实行一切商定名目与内容，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身材或精气出现任何疑问均与甲方有关。
甲方(手印)签字：
工伤抵偿协定书2
甲方：____公司
法定代表人：__，职务：__
乙方：1、__，__之妻。
身份证号码：………。
2、__，__之子，身份证号码：………。
3、__，__之父。
身份证号码：………。
4、__，__之母。
身份证号码：………。
乙方__之夫__系甲方工人，因任务要素于____年_月_日出现工伤意外，因治疗有效于____年_月__日死亡。__，性别，岁，身份证号码：_______________，供养亲属及直系亲属身份状况：
为妥善处置__死亡善后事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国休息法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，本着对等协商、互谅互让的准则，经被迫协商达成如下协定：
一、抵偿金额：
甲方向乙方支付各项抵偿金合计万元，该费用蕴含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的所有费用，包括但不限于丧葬贴补金、供养亲属抚恤金、一次性性工亡贴补金等，双方对该数据依法启动了核算。
经乙方确认，乙方已明白知悉相关法律或政策规则的各项权益，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何抵偿或补救费用。
乙方及其远亲属被迫丢弃基于___工伤死亡所发生的各项权益及所享有仲裁、诉讼的权益，不得再就工伤抵偿事宜向甲方提出任何方式的抵偿要求;不得向有关政府部门揭发身手情或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的所有款项。
二、付款方式和期限：
甲方于____年_月__日前支付乙方所有抵偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
该款项在乙方的调配方式为：___人民币元，___人民币元，___人民币元，___人民币元，乙方各位成员不持异议。
如由此引发争议，概由乙方自行担任，与甲方有关。
三、守约责任：
1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性性支付余款。
乙方守约的，需支向甲方支付人民币元作为守约金。
2、因任何一方守约而造成诉讼、仲裁或放开强迫口头的，应当向对方支付成功债务的费用，包括但不限于考查取证费、交通费、通信费、律师费等。
3、乙方保障在签署本协定时，确认其为___的所有直系亲属，并已获取一切远亲属的授权及认可，已分明了解自己在协定中的权益任务，已就协定中所触及的法律疑问及其余疑问咨询相关专业人士，并分明明白，甲、乙双方在被迫的基础上签署本协定。
四、其余
1、甲、乙双方如出现争议，应当友好协商处置。
如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼处置。
2、协定签署后，双方再无其余争议，任何一方不得反悔。
3、本协定一式份，甲乙双方各执份，自双方签章之日起失效。
甲方(签章)：乙方签字：
______年______月______日______年______月______日
工伤抵偿协定书3
甲方单位：
乙方员工： _________号：
乙方于20__年08月19日在任务时期不慎出现损伤意外，右手第4掌骨骨折。
预先，甲方立即将乙方送往医院治疗，并垫付所有医疗费。
乙方经治疗终结后，乙方于20__年09月24日被迫向甲方提出辞职。
为妥善处置乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着对等协商、互谅互让的准则，依据国务院《工伤保险条例》和浙江省贯彻《工伤保险条例》实施方法及其余法律法规的有关规则，甲乙双方本着偏心、对等被迫、协商分歧的准则，达成如下协定：
1、自乙方受伤之日起截止本协定签署之日所实践出现的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、护理费、住院伙食贴补等各项费用合计元大写：人民币壹万贰仟元整。
经乙方确认，在本协定签署前，甲方曾经垫付元。
3、经甲乙双方协商赞同，甲方向乙方一次性性伤残抵偿、一次性性医疗贴补金、一次性性务工贴补金等依法应由甲方给予的工伤待遇，算计人民币元大写：陆万伍仟元整;此款项蕴含第二次手术费5000元由甲方在本协定签署后当日内付清;。
4、因为乙方提出辞职，双方休息相关于20__年 09 月24 日解除。
甲方应一次性性结清乙方工资期待遇人民币伍仟元整。
5、本协定为一次性性终结处置协定，双方权益与任务就此终结。
乙方承诺不再以任何方式、任何理由就与休息、工伤有关的事宜向甲方要求其余任何费用或承当任何责任。
6、本协定一式两份，甲乙双方各执一份，协定自甲乙双方签章后即出现法律效能。
甲方盖章： 乙方手印签字：
工伤抵偿协定书4
甲方:
1、______，______之子
2、______，______之夫。身份证号码:________________
3、______，______之母。身份证号码:________________
乙方:
____有限职责公司
法定代表人:______，职务:____。
丙方:______，身份证号码:
甲方罗____之妻陈____系乙方工人，因任务要素于________年____月____日出现工伤意外，因治疗有效于________年____月____日死亡。为妥善处置______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着对等协商、互谅互让的准则，经协商达成协定如下:
一、丧葬事宜:
甲、乙、丙三方独特配合，及时处置死者丧葬事宜。
所需丧葬费用由乙方支付。
(所没救治费用已由乙方支付。
)
二、抵偿金额:
乙方向甲方之倪____支付抵偿金壹万元;向甲方之______、______支付抵偿金捌万陆仟元。
除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限:
________年____月____日前支付______所有抵偿金壹万元，支付______、______局部抵偿金伍万元;________年____月____日前支付______、______残余所有抵偿金叁万陆仟元。
三、守约职责:
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性性支付余款，并有权要求乙方依照银行同期存款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方守约而造成诉讼、仲裁或放开强迫口头的，应当向对方支付成功债务的费用，包括但不限于考查取证费、交通、通信费、误工费(每一天50元)、公证费、律师费。
四、担保条款:
丙方为乙方片面实践地实行抵偿任务而向甲方带给担保。
甲方签字:________时期:____________
乙方签字盖章:________时期:____________
丙方签字:________时期:____________
工伤抵偿协定书5
甲方(单位)：_____有限公司，地址：
法定代表人：
乙方(工人)：__，男，__岁，住成都市___，身份证号：
乙方于年月日出现损伤意外，经治疗后复查，现已痊愈。为妥善处置乙方受伤事宜，甲乙双方本着对等被迫、互谅互让的准则，经友好协商达成如下协定：
1、自乙方受伤之日起截止本协定签署之日所实践出现的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用合计元(大写：人民币)，在本协定签署之前已由甲方所有付清，协定签署之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述时期出现的任何费用。
2、经甲乙双方协商赞同，甲方再向乙方一次性性支付伤残待遇、解除休息相关一次性性医疗贴补金和伤残务工贴补金等依法应由甲方支付的所有费用(以下兼并简称“一次性性贴补金”)，算计人民币元(大写：)。
3、本协定签署后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。
4、乙方收到一次性性贴补金后，应当正当调配、处置，自觉留足或许出现的后续治疗、痊愈、生存等费用。
乙方调配、处置前述费用的方式由乙方自行选择，结果由乙方自行承当。
5、甲乙双方签署本协定后，休息相关即行中断。
同时乙方承诺不再以任何方式、任何理由就与休息有关的事宜向甲方要求其余任何费用或承当任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协定商定的一次性性贴补金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性性贴补金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超越一次性性贴补金总额的20%。
7、乙方支付甲方支付的一次性性贴补金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为处置身手宜所支付的所有费用，并承当因守约而给甲方形成的所有损失，同时应向甲方支付一次性性贴补金的20%的守约金。
8、本协定为双方对等、被迫协商的结果，是双方实在意思的示意，并且偏心、正当。
9、本协定内容甲乙双方曾经全文浏览并了解无误，甲乙双方明白违犯本协定所触及的结果，甲乙双方对此协定处置结果齐全满意。
10、本协定一式两份，甲乙双方各执一份，协定自甲乙双方签字后即出现法律效能。
11、本协定为一次性性终结处置协定，双方当事人应以此为断，片面实际实行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身材或精气出现任何疑问均与甲方有关。
甲方签章：乙方签字：
时期：时期：
见证人：
附:乙方身份证复印件
★工伤抵偿和解协定书模板参考5篇700字
★关于工伤抵偿协定书
★关于工伤抵偿协定书范文
★工伤意外抵偿协定书最新范例700字
★工伤抵偿协定书范本
★工伤调停协定书3篇
★怎样写理赔协定书模板
★工伤抵偿协定书
★工伤抵偿放开报告范文精选3篇
★工伤抵偿协定书格局范本
