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社会保险政策宣传方法
为实际保证农民工医疗保险权力，致力成功市委十次全会提出的社会保证体系愈加健全的开展指标，依据国度休息和社会保证部关于优先做好农民工工伤保险和医疗保险上班的需要，市政府制订了《大连市农民工基本医疗保险暂行方法》（以下简称《暂行方法》）。
为便于做好农民工基本医疗保险政策的宣传解释上班，咱们编写了本宣传提纲。
一、树立农民工基本医疗保险制度的意义农民工大多从事脏苦险累上班，疾病是他们的最大要挟之一。
农民工一旦患大病，不只其生命肥壮遭到损伤，也会给农民工及其家庭成员带来经济累赘，由于不可接受大额医疗费用支出，用辛劳的汗水换来的支出或者由于一次性疾病就消耗殆尽，甚至还欠下一笔债务，因病返贫的现象时有出现。
制订《暂行方法》，是我市贯彻国务院严重决策部署、实施惠民富市策略的关键动作，是实真实在地为农民工办的一件善报。
经过基本医疗保险的社会保证性能，减轻用人单位和农民工的累赘，确保农民工患病时获取及时救治，无利于保养农民工非法权力，包全其肥壮权、生活权和休息权，关于兼顾城乡开展、推进社会主义新乡村树立和构建谐和大连都有着十分关键的意义。
二、哪些用人单位的农民工应当加入基本医疗保险？我市行政区域内的城镇一切用人单位，包含企业、机关、事业单位、社聚集团、民办非企业单位和与之构成休息相关的农民工都应加入农民工基本医疗保险。
中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区以及高新园区市外局部的城镇一切用人单位和与之构成休息相关的农民工加入市本级医疗保险；其余区市县和大连开发区依据本地域实践，参照本方法制订各兼顾地域的农民工医疗保险实施方法；城镇集体工商户雇用的农民工参照本方法执行。
为便于增强对农民工基本医疗保险的控制，社会保险已归入市建委一致控制的修建施工企业农民工加入市本级医疗保险，详细方法由市休息保证局会同市建委另行制订。
社会保险未归入市建委一致控制的修建施工企业农民工，依照本方法加入兼顾地域的医疗保险。
三、农民工加入基本医疗保险缴费规范是如何确定的？农民工加入基本医疗保险，由用人单位交纳基本医疗保险费，农民工团体不缴费。
用人单位以全市上年度在岗职工月平均工资的60%为基数，按2%的比例按季度（修建施工企业按年度）交纳基本医疗保险费。
农民工不树立团体账户，不累计计算缴费年限，缴费时期可按规则享用相关医疗保险待遇。
四、农民工加入基本医疗保险后何时能享用待遇？由于农民工大少数是在城乡之间往复务工和寓居，具备亦工亦农、亦城亦乡的特点，这次出台的农民工加入医疗保险政策的特点是保大病、保当期。
用人单位为农民工参保满3个月，即可享用大病医疗。
中止缴费或欠缴费用的，从次月起中止享用医疗保险待遇。
五、农民工加入基本医疗保险可享用哪些待遇？（一）农民工加入基本医疗保险，合乎我市城镇职工基本医疗保险兼顾基金支付范畴内（包含药品目录、诊疗名目目录、以及服务设备范畴和支付规范）的下列医疗费用，归入农民工医疗保险基金支付范畴：1、住院治疗的医疗费用；2、急诊抢救留观并支出住院治疗的，其住院前留观3日内的医疗费用；3、恶性肿瘤放疗、肾透析的门诊医疗费用。
（二）农民工医疗费支付规范，依照延续参保缴费时期来确定累计支付限额，详细支付比例如下：1、起付规范依照三级医疗机构为500元、二级医疗机构为300元，一级医疗机构为200元，起付规范以下的费用由农民工团体累赘；2、起付规范以上、最高支付限额以下局部，在三级医疗机构出现的，兼顾基金支付80%，团体累赘20%；在二级医疗机构出现的，兼顾基金支付85%，团体累赘15%；在一级医疗机构出现的，兼顾基金支付90%，团体累赘10%；3、兼顾基金年度内累计支付的最高限额与延续参保缴费时期挂钩。
延续参保缴费不满半年的，最高支付限额为2万元（含2万元）；延续参保缴费满半年不满1年的，最高支付限额为4万元（含4万元）；延续参保缴费满1年以上的，最高支付限额为6万元（含6万元）。
（三）农民工因不凡状况在他乡治疗的，需在三个上班日（节假日顺延）之内，通知经办机构启动备案注销。
不凡状况按下列方法解决：1、他乡治疗起付规范为800元，起付规范以上医疗费团体累赘30%；2、重症尿毒症患者门诊透析治疗，团体累赘20%；3、探亲因急诊出现的医疗费按转诊他乡治疗规范支付，凭无关诊疗凭证报销；4、恶性肿瘤患者门诊喷射治疗，团体累赘比例20%。
（四）农民工按《暂行方法》操持参保，不树立团体账户，不报销门诊医疗费用。
六、哪些是基本医疗保险兼顾基金不予支付的医疗费用？（一）在非定点医疗机构就诊的，除急诊、急救外，定点医疗机构出现的超出规则的诊疗名目范畴以外的诊疗名目；（二）因打架、斗殴、交通闹事、医疗意外、损伤责任意外、故意自伤自残所出现的一切费用；（三）未列入我市物价部门规则的医疗服务不要钱规范中的诊疗名目；（四）依照国度和本市规则应当由团体自付的医疗费用。
七、农民工如何就医？农民工参保缴费满3个月后，可以持卡到我市具备医疗保险定点资历的医疗机构就医，就医时应当被动出示农民工自己身份证、农民工医疗保险手册、农民工医疗保险证和农民工医疗保险IC卡，并将其寄存在医疗机构住院处。
八、农民工住院费用如何结算？农民工入院结算时，患者自己或家眷应答医疗机构出具的《住院结算清单》予以签字确认，属于基本医疗保险兼顾基金支付范畴的，由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算；属于自付和自费的，由团体与定点医疗机构结算。
九、农民工医疗保险IC卡失落怎样办？假设农民工医疗保险IC卡在经常使用中不慎失落，农民工可拨打自助语音电话挂失，挂失后，持丢卡人身份证及代办人身份证到大连市医疗保险控制核心或其业务网点补办。
十、用人单位未按规则为农民工操持参保手续或不按时足额缴费，农民工应该怎样办?用人单位未按规则为农民工操持加入医疗保险的，农民工可以按休息保证监察管辖规则向相应的休息保证监察机构投诉；农民工与用人单位因休息相关争议影响加入医疗保险的，可以按休息争议仲裁管辖规则向相应的休息争议仲裁委员会放开仲裁。
十一、在《暂行方法》出台前，农民工已依照《大连市城镇职工基本医疗保险实施方法》操持参保手续的今后应如何解决?用人单位在《暂行方法》实施前，已按《大连市城镇职工基本医疗保险实施方法》为农民工操持加入基本医疗保险的，可继续按《大连市城镇职工基本医疗保险实施方法》参保缴费。
在《暂行方法》实施后，用人单位经与农民工协商，也可依照《暂行方法》为农民工操持加入基本医疗保险。
十二、用人单位何时、到哪里为农民工操持医疗保险？用人单位招用农民工，应当在30日内到所在地社会保险经办机构交纳医疗保险兼顾基金，到所在地医疗保险经办机构为农民工操持参保手续，并在规则的期限内按季度足额交纳医疗保险费；也可到辖区所在地域社会保险经办机构各网点操持参保手续，区分为：高新园区3号楼，电话；软件园企业服务大厅（大连数码广场1号），电话；甘井子行政大厅（甘井子区休息保证局二楼），电话。
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从工伤保险实践角度谈谈如何防范严重工伤意外
一、 树立工伤意外预防控制责任制通知指出：工伤预防是催促用人单位落实主体责任、保证职工生命和肥壮的有效手腕，是树立“安康宁波”的关键内容。
工伤预防上班做好了，既能有效防止和缩小工伤意外的出现，最大限制地保证广阔职工的身心肥壮，又是确保用人单位良性、肥壮、可继续开展的关键基础条件。
因此，抓好工伤预防，促成安保消费，是各地休息保证和安保消费监视控制部门的独特职责，是“以人为本”的执政理念和迷信开展观在休息保证和安保消费监视控制上班中的详细表现。
各级休息保证部门和安保消费监视控制部门要充沛意识到展动工伤预防上班的关键性，实际增强对工伤预防上班的指导，按各自职责仔细展开上班。
各级休息保证部门要增强工伤保险政策法规宣传教育，着重推进广阔职工工伤保险参保扩面上班；树立完善工伤浮动费率机制，对工伤保险基金如何搀扶工伤预防、改善休息条件启动钻研，构成处罚先进、催促后进的处罚机制；对严重工伤意外的伤残职工实执行态控制，及时化解伤残职工医疗待遇方面的矛盾。
各级安保消费监视控制部门要组织安保消费法律法规和相关常识的教育培训上班，催促用人单位落实安保消费各项规章制度，强化休息防护设备的监管；增强对用人单位职工“三级”安保教育、全员安保教育的监管；及时把握用人单位职工工伤意外出现状况，踊跃采取防范措施，防止和缩小今后工伤意外的出现。
二、树立工伤预防联席会议制度通知需要：全市各级休息保证和安保消费监视控制部门要活期召动工伤预防和安保消费上班联席会议，传播各自下级部门的无关精气，通报各自上班停顿状况；剖析当期工伤意外灵活，钻研协商应答措施，提出方案安顿落实；拟定工伤意外多发用人单位通报名单等。
联席会议普通每季召开一次性，如遇不凡状况，可暂时召散会议。
三、树立工伤意外消息交流制度通知需要：各级休息保证部门和安保消费监视控制部门要树立工伤意外消息替换、状况互通的平台，要指定专人，依照市里一致的上班方法，担任将工伤意外的无关消息及时录入各自相关消息平台，并相互通报。
每月30日前，各县(市)、区休息保证要将工伤意外消息经过互联网发送给市级主管部门，次月5日前，市休息保证和市安保消费监视控制部门将各地消息梳理汇总后，录入各自的门户网站启动状况互通，为联结督查提供上班重点。
四、树立工伤意外联结排查制度通知需要：各级休息保证和安保消费监视控制部门要依据工伤意外消息，每年活期或不活期对工伤意外多发的用人单位启动联结排查控制，联结排查控制的关键内容：(1) 用人单位能否遵守休息保证与安保消费相关法律法规；(2)用人单位能否树立休息保证与安保消费责任制及相关规章制度和上班台帐，安保机构及安保消费控制人员的性能能否到位；(3)用人单位能否金员加入工伤保险，能否按时足额缴费；(4)企业关键担任人、安保消费控制人员、特种作业人员等能否持证上岗；(5)工伤意外出现后，能否仔细落实“四不放过”准则，并采取有效措施防范意外再度出现。
经过听取汇报、检查资料、实地审核等措施，对违犯安保消费和休息保证法规方面存在的疑问，依据无关规则提出解决意见，催促用人单位及时整改，并强化和完善工伤预防和安保消费措施。
同时，对联结审核状况要仔细做好总结，特意是触及的一些面上、特性疑问，要仔细查找要素，钻研提出应答措施，在此基础上制订下步针对性的工伤预防和安保消费上班方案。
五、树立用人单位工伤意外通报机制通知指出：对出现消费安保死亡意外或工伤意外出现较多的用人单位，各级安保消费监视控制和休息保证部门要向外地政府做好状况汇报，经过政府层面在享用活动政策、评先评优等方面对其予以必定限制，同时争取无关部门对工伤预防和安保消费上班的注重与允许，提供必要的上班保证。
此外，还可选用典型意外案例经过各种媒体对上述用人单位予以披露，提高社会关注度，促经常使用人单位提高工伤预防和安保消费的自觉性。
社会保险政策宣传资料
服务承诺：业务申报服务承诺。
应酬受理、审核操持社会保险注销的单位和团体，凡业务资料手续完全的，当日办结，因资料手续不完整的，一次性性告知，二次办结。
灵敏务工人员参保服务承诺。
自在职业者、灵敏务工人员加入各项社会保险及时操持，手续完全，即时办结。
续保服务承诺。
踊跃向终止参保人员宣传政策，发动接续养老保险相关，手续完全，即到即办。
承办机构：养老、失业、工伤保险基金控制核心二、已参单位(包含集体工商户)和灵敏务工人员操持缴费手续时须提供的资料和操持程序：所需资料：(1)单位或团体社保编号;(2)人员增减变化表并加盖公章;(3)养老保险手册。
操持程序：(1)团体缴费返回审核柜台打印缴费核定单和结算方案后，到县工商银行操持缴费。
(2)单位缴费持以上资料返回审核柜台打印《单位缴费审核明细单》和《社会保险基金划缴凭证》由县工商(农业)银行划拨。
灵敏务工人员参保服务承诺。
自在职业者、灵敏务工人员加入各项社会保险及时操持，手续完全，即时办结。
续保服务承诺。
踊跃向终止参保人员宣传政策，发动接续养老保险相关，手续完全，即到即办。
承办机构：养老、失业、工伤保险基金控制核心三、单位或团体打印团体账户对帐单须提供以下资料:所需资料：(1)参保单位应提供单位社保编号;(2)团体操持须携带自己身份证和养老保险手册;操持程序：单位或团体每年4月份以后，请携带以上资料到服务大厅养老、失业、工伤基金核心柜台打印团体账户对帐单。
承办机构：养老、失业、工伤保险基金控制核心四、操持社保相关转移(出)手续时须提供的资料及操持程序:所需资料：(1)携带养老保险手册和失业保险手册;(2)携带调上天社保经办机构接纳证实;(3)自己身份证;
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