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工伤抵偿协议书模板
当因任务出现疑问的时刻，就要仔细的做好协商，并签署好抵偿协议!上方是由我为大家整顿的“工伤抵偿协议书模板”，仅供参考，欢迎大家浏览。
工伤抵偿协议书模板(一)
甲方：________________身份证号：______________
乙方：________________
公司名：______________住所地为______路______号，法定代表人：_______
甲方于_______年_______月_______日在公司任务时期，由于甲方重大违规操作形成_____________________。鉴于双方对相关的国度法律法规、能否属于工伤及其处置结果均已分明的了解，为处置甲方工伤事宜，甲、乙双方本着捕风捉影、老实守信的精气，对等协商，依据有关法律规则，达成协议如下：
一、抵偿金额
1、甲、乙双方分歧确认：乙方于本协议签署日之前曾经支付甲方医疗费_______元、探访费_______元、人情费_______元、工资_______元。
2、乙方为甲方在安康保险操持了异常损伤险，甲方在受伤后，在通化伤残鉴定核心鉴定伤残级别未鉴定下等级，共破费鉴定费_______元，拍片费_______元，并由乙方支付。
3、在本协议第一条第1、2项(合计：_______元)确认各项费用的基础上，甲、乙双方赞同：乙方再一次性性支付甲方下列各项抵偿金：一次性性伤残贴补金、一次性性工伤医疗贴补金、一次性性伤残务工贴补金、停工留薪工资、后续医疗费，合计人民币_______元整(大写：_______整)
二、付款期限
在本协议签署之日起，乙方经过现金方式支付上述款项。
三、甲、乙双方分歧赞同：自本协议签署之日起，双方休息相关解除。
四、自本协议签署之日起，甲方被迫丢弃抵偿差额的权益。
五、甲方被迫丢弃基于双方休息相关出现、解除所发生的各项权益。
六、由于自甲方到乙方公司任务至工伤出现之日未满_______个月，乙方尚未成功甲方社会保险的操持。所以，甲方被迫丢弃如下权益：
1、要求乙方为其操持社会保险的权益;
2、依照社会保险而享有各项权益的权益。
七、本协议签署后，甲、乙双方终结有关工伤意外抵偿疑问的一切权益任务相关，甲方不得另行向乙方主张任何权益，乙方也不再承当任何任务，双方再无任何纠纷，并且一方丢弃清查另一方的一切法律责任。
同时，自签署本协议之日起，甲方被迫丢弃就双方解除休息相关及工伤抵偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权益。
八、签署此协议休息相关解除后，如甲方被迫回到乙方任务，双方可再签署休息合同，从新确定休息相关。
九、守约责任
因甲方守约而造成仲裁、诉讼或许放开强迫执行的，应当向对方支付成功债务的费用，包括但不限于考查取证费、交通费、通信费、误工费、公证费、律师费，及其余经济损失。
十、以上条款，甲、乙双方被迫遵守、实行。
十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起失效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方：_____________________
_______年_______月_______日
乙方：_____________________
_______年_______月_______日
工伤抵偿协议书模板(二)
甲方(用人单位)：______________有限公司
乙方(休息者)：________________
甲、乙双方就乙方在_______年_______月_______日任务时期受伤补救事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：
一、受伤理想确认
_______年_______月_______日乙方在甲方消费场合作业时，在5米高作业平台摔下，过后甲方在作业现场未采取任何安保措施，以至乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，
1、左眼眼睑缝合数针，以至左眼不能齐全睁开，视力遭到影响，
2、左手桡骨粉碎性骨折，术后复原好之后，左手力气遭到影响，不能做轻活，
3、左腿髋臼骨折，复原好之后，执行遭到影响，重大影响任务和生存自理才干，
4、左侧骨盆骨折，复原之后对反常执行发生必定的影响，
5、左脚第五趾粉碎性骨折，对反常的站立及行走发生必定的阻碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后任务和生存发生的影响确认无误。
二、甲方在治疗时期第一时期垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时期送往医院启动治疗，让乙方的伤情及时获取控制，让乙方家眷急切的心境获取宽慰。
本着友好协商的准则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残贴补金、停工留薪、生存护理费。
双方协商分歧，依据：《工伤保险条例》、《_______省工伤保险实施方法》、《_______省工伤职工性能辅佐用具治理暂行方法》、《休息才干鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下抵偿内容：
1、(一)医疗费
1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。
治疗工伤所需费用合乎工伤保险诊疗名目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务规范。
2、包括：住院时期、痊愈训练时期、工伤复发时期的医疗费用。
因乙方身材多处骨折，年龄较大，复原时期及复原后由此次工伤惹起的并发症和对身材带来的负面作用启动治疗和痊愈，两边发生的费用由甲方担任。
并且甲方后行垫付治疗和痊愈费用。
2、伤残贴补金、乙方在受伤复原后由于伤情带来的身材和精气上的创伤对乙方以后的任务和生存带来无法估计的负面影响，乙方要求甲方支付伤残贴补金，贴补规范(原工资的85%x2100)1785×贴补期限25个月=_______元
3、生存护理费，由于乙方生存大局部不能自理，因此乙方依据相关法律法规向甲方提出世存护理费用，直至乙方年满60周岁合计_______。
4、停工留薪等候遇：
第一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付;
第二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享用工伤医疗待遇;
第四、计算规范月薪_______元
第五、生存不能自理的工伤职工在停工留薪期要求护理的，由所在单位担任;
第六、停工留薪期内因工伤造成死亡的，按因工死亡处置享用所有的工亡待遇。
三、乙方被迫丢弃其它任何经济抵偿要求，也丢弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补救。
四、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起失效。
甲方：______________乙方：______________
(签章)：_____________(乙方代表签名)：____________
工伤抵偿协议书模板(三)
甲方(用人单位)：______________
乙方(工人)：__________________身份证号：______________
乙方于_______年_______月_______日在_______区施工工地施工时不慎出现损伤意外。预先，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善处置乙方受伤事宜，甲乙双方本着对等被迫、互谅互让的准则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签署之日所实践出现的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签署之前已由甲方所有付清，协议签署之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述时期出现的任何费用。
2、经甲乙双方协商赞同，甲方再向乙方一次性性支付伤残待遇、一次性性医疗贴补金、误工费用等依法应由甲方支付的所有费用(以下兼并简称“一次性性贴补金”)，算计人民币_______元(大写：_______元整)，由甲方在协议双方签字时一次性性付完。
3、乙方收到一次性性贴补金后，应当正当调配、处置，自觉留足或许出现的后续治疗、痊愈、生存等费用。
乙方调配、处置前述费用的方式由乙方自行选择，结果由乙方自行承当。
4、甲乙双方签署本协议后，中断双方的权益和责任。
乙方承诺不再以任何方式、任何理由就与休息有关的事宜向甲方要求其余任何费用或承当任何责任。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即出现法律效能。
6、本协议为一次性性终结处置协议，双方当事人应以此为断，片面实际实行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身材或精气出现任何疑问均与甲方有关。
甲方(担任人)签字：______________乙方签字：______________
工伤抵偿协议书模板(四)
兹有：用人单位_____(以下简称甲方)，与其单位职工_____(□男□女，出世_____年_____月_____日：_____，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____。
)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开局出现休息合同相关。
_____年__月__日__分，乙方在任务时期出现工伤意外，其结果__________遭到损伤_____。
意外出现后甲方立刻对乙方采取了踊跃的医救措施，并已承当了乙方医疗时期所出现的一切医疗、护理及其余相关费用。
_____年__月__日，_____休息和社会保证分局依法出具了《工伤认定选择书》。
乙方工伤医疗期届满后，____年_____月_____日经_____市休息才干鉴定委员会依法鉴定为休息性能阻碍(伤残)_____级。
并于_____年_____月_____日送达《_____市休息才干鉴定论断》至乙方。
乙方对其鉴定论断无异议，选择不放开从新鉴定基于乙方被动提出要求，继续留职公司原部门任务。
为此，甲方也尊重其志愿，并对其原到任职位与现到任职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位任务。
因此，双方协议_____休息合同相关。
双方现依法就乙方休息性能阻碍(伤残)_____级补救达成如下分歧条款，并特签署本协议，以资独特信守。
第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方曾经承当支付了乙方医疗时期所出现的一切医疗、护理及其余相关费用。
第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性性支付_____工伤待遇，该款项之金额算计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。
乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条：乙方赞同在休息合同期满或自己提出解除休息合同相关时，甲方一次性性支付工伤待遇，该款项之金额算计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四条：本协议签署后，除本协议规则的抵偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可取得的其余工伤待遇，亦不得主张其余与休息相关相关的工伤待遇权益，双方之间无其余瓜葛。
第五条：本协议自双方代表签字之日起失效。
本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。
用人单位(甲方)：_______________
工地工伤抵偿协议该怎样签
工地工伤抵偿协议中要蕴含甲方乙方、受伤理想确认、抵偿名目、抵偿金额以及支付时期。
甲方为受伤职工所在单位，乙方为职工。
要写明甲乙双方关于乙方在某天的任务时期遭逢意外受伤的抵偿事宜，经过被迫协商之后，乙方要求和公司达成协议。
《工伤保险条例》第十四条职工有下列情景之一的，应当认定为工伤：（一）在任务时期和任务场合内，因任务要素遭到意外损伤的；（二）任务时期前后在任务场合内，从事与任务有关的筹备性或许收尾性任务遭到意外损伤的；（三）在任务时期和任务场合内，因实行任务职责遭到暴力等异常损伤的；（四）患职业病的；（五）因工外出时期，由于任务要素遭到损伤或许出现意外着落不明的；（六）在上任务途中，遭到非自己重要责任的交通意外或许市区轨道交通、客运轮渡、火车意外损伤的；（七）法律、行政法规规则应当认定为工伤的其余情景。
第三十条职工因任务遭受意外损伤或许患职业病启动治疗，享用工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签署服务协议的医疗机构就医，状况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用合乎工伤保险诊疗名目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务规范的，从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗名目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务规范，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监视治理部门等部门规则。
职工住院治疗工伤的伙食贴补费，以及经医疗机构出具证实，报经办机构赞同，工伤职工到兼顾地域以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的详细规范由兼顾地域人民政府规则。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享用工伤医疗待遇，依照基本医疗保险方法处置。
工伤职工到签署服务协议的医疗机构启开工伤痊愈的费用，合乎规则的，从工伤保险基金支付。
工伤协议抵偿怎样写
法律剖析：工伤抵偿协议的书写格局：工伤抵偿协议书首先要写明双方公司团体的基本资料、受伤员工于何年何月何日在任务时期出现受伤意外等关于此次意外的相关状况，最后，调停协议书由双方当事人签名或许盖章，经调停员签名并加盖调停组织印章后失效，对双方当事人具备解放力，应当实行。
工伤抵偿协议书必定是在双方当事人对等、被迫基础上签署的。
必定要是双方实在意思的示意，不能受胁迫或许要挟。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条 因工伤出现的下列费用，依照国度规则从工伤保险基金中支付：
(一)治疗工伤的医疗费用和痊愈费用;
(二)住院伙食贴补费;
(三)到兼顾地域以外就医的交通食宿费;
(四)装置性能伤残辅佐用具所需费用;
(五)生存不能自理的，经休息才干鉴定委员会确认的生存护理费;
(六)一次性性伤残贴补金和一至四级伤残职工按月支付的伤残津贴;
(七)中断或许解除休息合同时，应当享用的一次性性医疗贴补金;
(八)因工死亡的，其遗属支付的丧葬贴补金、供养亲属抚恤金和因工死亡贴补金;
(九)休息才干鉴定费。
第三十九条 因工伤出现的下列费用，依照国度规则由用人单位支付：
(一)治疗工伤时期的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月支付的伤残津贴;
(三)中断或许解除休息合同时，应当享用的一次性性伤残务工贴补金。
第四十一条 职工所在用人单位未依法交纳工伤保险费，出现工伤意外的，由用人单位支付工伤保险待遇。
用人单位不支付的，从工伤保险基金中后行支付。
从工伤保险基金中后行支付的工伤保险待遇应当由用人单位归还。
用人单位不归还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规则追偿。