肢体功能 (肢体功能锻炼的康复指导)

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网络文库中的肢体功能介绍,对于法医活体鉴定具有重要参考价值。

该标准依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》进行鉴定,上肢功能主要以手功能为准,下肢则以步行和步态分析为主。

新的评估方法强调了上、下肢三大关节功能丧失程度的比例计算,但不包括手和脚的功能。

遇到周围神经损伤影响大关节和手足功能时,应分别评定伤残程度,避免不合理的结果。

标准规定了多种肢体功能障碍的直接原因,如骨、关节、肌肉和神经损伤,损伤部位和程度的不同会导致不同后果。

标准对神经系统损伤的处理需细致分析,严重损伤应直接引用相关条文,部分肌肉瘫痪则需通过计算肢体丧失功能比例再进行评定。

计算方法需要考虑关节运动活动度和肌力,借鉴专业组织的做法,以更全面地评价关节功能丧失。

在实际鉴定中,关节活动度的正常值参考GB/-1995,根据不同损伤类型采用不同的计分方法来计算关节功能丧失程度。

明确这些细节后,鉴定者可以准确地应用《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,确保公正、权威的鉴定结论,充分保护各方权益。

肢体功能 (肢体功能锻炼的康复指导)

肌力的0~5级分级法表格

肌力的评估采用0至5级分级法,具体标准如下:0级:表示肌肉完全失去收缩能力,肢体无法进行任何移动,呈现完全瘫痪状态。

1级:肌肉虽有轻微的萎缩,但能进行收缩,却不能引起肢体进行日常活动,仅能在床面上进行水平移动。

2级:肢体能够帮助关节在床面上移动,但无法支撑自身重量,无法使肢体离开床面,自主移动能力有限。

3级:肢体能够抵抗自身重量,使关节离开床面,但对抗阻力的能力较弱,稍微施加外部力量就会导致失去平衡。

4级:肢体能进行微弱的抗阻力动作,但可能存在一定的限制,与正常人相比显得较为虚弱。

5级:表示肌力完全恢复,能够进行正常活动,并有效对抗阻力。

肌张力受到大脑锥体外系统的调控,负责维持姿势和运动的稳定性。

过高的肌张力可能导致关节活动受限,影响动作;而过低的肌张力则表现为肌肉无力,可能伴随呼吸和循环问题。

一旦发现肌张力异常,应及时就医神经内科,找出原因并进行相应治疗。

brunnstrom评定量表

brunnstrom评定量表:

Brunnstrom偏瘫的分期,也称为布氏分期,由瑞典物理治疗师Burnnstrom创立,可用于评估脑卒中后偏瘫患者运动功能的恢复情况,主要是将偏瘫肢体功能的恢复过程,根据运动功能情况以及肌张力变化分期,可分为六期,具体如下:

1期:为上下肢均无随意运动。

2期:上肢可表现出协同运动模式,而手仅有极细微的屈曲,下肢仅有极少的运动,但能够引出联合反应和共同运动。

3期:可以有随意出现的共同运动,手可以有抓握,但不能伸直。

4期:共同运动的模式被打破,上下肢可以出现分离运动。

5期:肌张力逐渐恢复,开始有精细运动,比如手可以做伸展、圆柱状抓握、球状抓握等;脚踝可以背屈;上肢可举过头,可出现相对独立于协同运动的活动。

6期:患者的各项运动已接近于正常水平,手指指鼻没有明显辨距不良,但是相对而言,患侧的速度会比健侧慢一点,手的所有抓握均可完成,但速度和准确性也会比健侧略差。

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